Habituellement, la gêne ou le handicap causés sont avant tout d’ordre esthétique et psychologique. Of 3,028 children and adolescents with pectus deformities, observed between 1977 and October 2005, 1,824 were prescribed treatment with DCC orthoses and, after a few months of treatment, some overcorrection was noted in 30 patients. The procedures, adopted according to each patient’s needs, were: decreasing the time of orthosis wear and/or the tightening of the screws, introducing a second orthosis, and improving the prescribed exercises and/or encouraging the patient to perform them more intensively. Int Orthop 19(6):370–373Haje SA (1996) Pectus carinatum iatrogênico (pós-cirurgia cardíaca pediátrica): resultados do tratamento ortótico-ortopédico-fisiátrico.
Bras Med 39:10–15Haje SA (2003) Tórax e cintura escapular. L’aspect clinique est inverse de celui du Pectus excavatum ou “thorax en entonnoir”. Il peut être non invasif : compression thoracique externe pour les pectus carinatum ou cloche d'aspiration pour les pectus excavatum. Sternochondroplasty (SCP) provides good results with a low complication rate but requires a small transverse incision. Bras Med 33:93–99Haje SA, Bowen JR, Harcke HT, Guttenberg ME, Bacon CR (1998) Disorders in the sternum growth and pectus deformities: an experimental model and clinical correlation. Saunders, PhiladelphiaWong M, Carter DR (1988) Mechanical stress and morphogenic endochondral ossification of the sternum.
Trad. Des améliorations étaient obtenues dans tous les cas et, dans un cas de pectus excavatum, maintenues jusqu’à l’âge adulte. Le “thorax en carène” ou Pectus Carinatum est une déformation du thorax caractérisée par la protrusion en avant du sternum et/ou des côtes. Corset dynamique compressif pour le pectus carinatum. Le développement pulmonaire et cardiaque est normal, mais il peut exister une certaine rigidité thoracique pouvant entraîner une insuffisance respiratoire restrictive a minima. J Bone Joint Surg Am 17(4):977–897Haje SA (1995) Deformidades pectus: novos conceitos e abordagem ortopédica em crianças e adolescentes - 2Haje SA (1995) Pectus carinatum successfully treated with bracing—a case report.
A case report. The dynamic remodeling method (DCC orthoses + exercises) was applied. Acta Ortop Bras 6:67–75Haje SA, Harcke HT, Bowen JR (1999) Growth disturbance of the sternum and pectus deformities: imaging studies and clinical correlation. In: Orthopaedic Transactions of the Sixtieth Annual Meeting of the American Academy of Orthopaedic Surgeons, San Francisco, California, Feb 1993. In: Hebert SK, Xavier R, Pardini AG Jr, Barros Fo TEP. Lyon Chir 60:440–443Lange M(1969) Torax. Rev Bras Ortop 14(4):167–178Haje SA, Antunes EJ, Raymundo JLP, Dourado JN (1988) Pectus Carinatum: enfoque atual. In: Afecciones del aparato locomotor.
Ortopedia e traumatologia: princípios e prática, 3rd edn.
A case report. Le traitement du pectus carinatum et du pectus excavatum avec une orthèse dynamique (DCC) a été rapporté par Haje et coll.
Ce traitement s’adresse au PC souple du sujet jeune préadolescent ou en début d’adolescence. Il s’agit d’une déformation du thorax. Rev Bras Ortop 23(9):257–264Haje SA, Bowen JR (1992) Preliminary results of orthotic treatment of pectus deformities in children and adolescents. L'efficacité dépend pour le patient de l'adhésion à son traitement. En dehors de quelques rares formes syndromiques, le problème posé par ce type de déformation est essentiellement esthétique.Le traitement chirurgical est réputé difficile, douloureux et avec une rançon cicatricielle non négligeable.Une alternative possible est le traitement orthopédique qui, bien conduit, donne des résultats très satisfaisants.Le thorax en carène peut être primitif idiopathique ou secondaire. Of the patients who received orthoses, 738 had a minimum follow-up of 1 year and 17 of these, 2 with pectus excavatum and 15 with pectus carinatum, presented overcorrection and were studied. The repair of pectus excavatum (PE) by minimally invasive Nuss surgery is well established, but its complication rate is high and its indication is indiscriminate. La déformation, avant tout disgracieuse, peut générer des troubles psychologiques chez l’adolescent, et des désordres cardiorespiratoires dans les formes sévères.
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